救急・集中治療 Vol 31 No4

救急・集中治療 Vol 31 No4

ICU治療指針 Ⅲ

 

著者名:総監修:岡元和文(信州大学名誉教授/丸子中央病院 特別顧問)

出版社:総合医学社

出版年月:2020年03月


雑誌 新刊

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目次情報 内容紹介 推薦人

Ⅰ. ICU 管理
 ICU 管理の潮流(解説)
 Open ICU と closed ICU
 PICU
 ICU 入室基準と退出基準
 成人の重症度評価
 多臓器障害( MODS)
 ICU 関連せん妄
 ICU acquired weakness( ICUAW)
 ICU 内感染と予防策( Infection control team の役割を含む)
 HBV, HCV, HIV キャリア対策
 ICU 患者の体温管理
 高サイトカイン血症と管理
 ICU 症候群(昼夜逆転対策を含む)
 ICU における口腔ケアの実際
 ICU における排泄ケア
 ICU における褥瘡対策
 院内迅速対応システム (RRS)
 ICUの安全管理 (重症患者搬送を含む)
 災害時のICU対応
 ICUにおける医療倫理(DNAR, DNIを含む)

Ⅱ.緊急病態と処置
緊急病態
 緊急病態と処置の潮流
 気道確保困難症
 窒息・上気道閉塞
 チアノーゼ
 CO2ナルコーシス
 激しい頭痛
 激しい腹痛/ 急性腹症
 血圧低下/ 低血圧
 胸痛・背部痛
 高体温/ 過高熱
 悪性高熱症/悪性症候群(MH/NMS)
 血液型不適合輸血
 アナフィラキシーショック
 造影剤によるアナフィラキシーショック
 食物アナフィラキシー(アニサキス,運動誘発を含む)
 薬物アナフィラキシー(NSAID含む)
 薬剤性過敏症症候群
 ハチ毒アナフィラキシー
緊急処置
 アナフィラキシーの実践的治療
 小児の一次・二次救命処置(BLS・PALS)
 成人の一次・二次救命処置(BLS・ALS)
 心室細動の薬物療法
 電気的除細動(AEDを含む)
 自動心臓マッサージ器
 開胸心マッサージ
 緊急ペーシング(経皮的および経静脈的一時)
 カルディオバージョン(頻脈性不整脈のために)
 体外式心肺補助法(PCPS ECPR)
 心停止後症候群(PCAS)のICU管理
 蘇生法の中止基準

Ⅲ.手術・麻酔と周術期管理
手術と周術期管理
 周術期管理の潮流(解説)
 手術部位感染(SSI)防止
 手術と予防的抗菌薬投与
 心臓外科手術の周術期管理
 急性大動脈解離の周術期管理
 呼吸器外科手術の周術期管理
 消化器外科手術の周術期管理
 腎移植の周術期管理
 成人肝移植の周術期管理(術後管理を中心に)
 小児肝移植の周術期管理
 輸血後移植片対宿主病
麻酔と周術期管理
 術中アナフィラキシー(ラテックスアレルギーを含む)
 非心臓手術における合併心疾患の術前評価と管理
 非肺手術における低肺機能患者の術前評価と管理
 周術期の植込み型心臓電気デバイス(CIED)の管理
 周術期の抗血小板薬の管理(緊急手術対策も含む)
 周術期のワルファリンの管理(緊急手術対策も含む)
 周術期の直接経口凝固薬(NOAC)管理
 周術期の副腎不全対策(ステロイドカバー)
 緊急時の術前評価
 緊急時の全身麻酔
 局所麻酔薬中毒と対策
 周術期の輸液療法
 周術期体温管理
 周術期の血液製剤の用い方
 周術期大量出血(危機的出血)への戦略
 Low cardiac output syndrome の周術期管理
 頭蓋内圧亢進症の周術期管理
 周術期の深部静脈血栓症(DVT)、ならびに肺動脈血栓塞栓症(PPE)の予防と現状
 急性術後痛のICU管理
 集中治療における acute pain serviceは必要か?
 術後認知症の予防戦略
 大手術後の栄養管理(早期経腸栄養法を含む)
 周術期リハビリテーション
 周術期管理チーム

Ⅳ.水電解質・輸血と管理
水電解質異常
 水電解質・輸血と管理の潮流(解説)
 水中毒
 浸透圧性脱髄症候群
 高ナトリウム血症、低ナトリウム血症、高カリウム血症、低カリウム血症
 高カルシウム血症/ 低カルシウム血症
 高リン血症/ 低リン血症
 高Mg血症/低Mg血症
 代謝性アシドーシス
 代謝性アルカローシス
水電解質異常・輸血の管理
 出血性ショック時の輸液・輸血戦略
 ICU小児患者の輸液計画
 ICU成人患者の輸液計画
 超音波ガイド下中心静脈穿刺法/ 圧測定法
 ICUにおける輸血療法
 輸血拒否への対処(エホバの証人など)

Ⅴ.感染症と管理
感染症
 敗血症戦略の潮流
 成人敗血症/敗血症性ショック
 小児敗血症/敗血症性ショック
 緑膿菌感染症(多剤耐性緑膿菌:MDRP感染を含む)
 黄色ブドウ球菌感染症
 多剤耐性アシネトバクター(MDRA)感染症
 深在性真菌症
 壊死性軟部組織感染症(壊死性筋膜炎・ガス壊疽)
 腸管出血性大腸菌(溶血性尿毒症症候群)
 肺炎球菌感染症
 レジオネラ感染症
 破傷風
 後天性免疫不全症候群(AIDS)/ HIV感染症
 ESBLあるいはAmpC型βラクタマーゼ産生グラム陰性桿菌感染症
感染管理
 術後創部感染症
 カテーテル関連血流感染症(CRBSI)
 カテーテル関連尿路感染症(CAUTI)
 小児重症感染症の管理
 重症感染症と発熱管理
 重症患者のTDM
 血液浄化療法下の抗菌薬投与法
 Selective digestive decontamination (SDD)/Selective oropharynx
 decontamination (SOD)
 ICUにおける抗菌薬療法

Ⅵ.中毒と管理
 中毒と管理の潮流(解説)
 急性エタノール中毒
 局所麻酔薬中毒
 β遮断薬中毒
 抗不整脈薬中毒(ジキタリス中毒を含む)
 アスピリン中毒
 アセトアミノフェン中毒
 抗うつ薬中毒
 リチウム中毒
 睡眠薬・抗不安薬中毒
 フグ中毒/マムシ咬症
 一酸化炭素中毒
 有機リン・カーバメイト中毒
 シアン中毒
 天然ガス・プロパンガス中毒
 塩素ガス中毒/硫化水素中毒
 アルコール依存症(アルコール使用障害)
 急性中毒の標準処置(活性炭・強制利尿の適応を含む)
 胃洗浄
 急性中毒と血液浄化療法
 急性中毒と解毒拮抗薬
 高気圧酸素療法(HBOT)
 放射線障害:急性放射線症候群(ARS)
 中毒起因物質に対する初療室・ICUの安全確保(避難,防護,除染など)

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